1 工程概况

　　武汉火神山医院新建区规划用地面积约5万m²，总建筑面积3.39万m²，总床位数1 000张，设有接诊室、负压病房楼、重症监护室、CT室、手术室、检验室、网络机房及救护车洗消间、垃圾焚烧炉、氧气站、吸引站、衣物消毒间等室外附属用房，开设重症监护病区、重症病区和普通病区，设备仪器先进，功能齐全。

　　2 总体思路

　　火神山医院建设规模大、功能设施齐全，在严峻的疫情形势下建设工期异常紧张，需尽全力保工期、保质量完成施工任务，施工组织时，应具有快速建造、EPC管理、设计与资源结合、科学组织、高效协调的管理思路。

　　2.1 快速建造

　　火神山医院建筑设计为1～2层结构，平面大，且有10余家参建单位，借鉴兵团作战思路，分片区包干，各区同时投入精干力量，投入充足甚至富余的资源，组织24h不间断施工，歇人不歇作业面。基础结构施工、箱式房吊装、墙板安装、机电安装等关键工序间要及时穿插，做到有工作面即施工，不能参照常规工程按部就班施工。

　　2.2 EPC管理

　　项目设计与施工同时开始，时间紧迫，虽不是EPC项目，但为达到高效建造的目的，以EPC模式去推进管理，主动对接设计单位，寻求设计支持。在不违背设计要求前提下，提出更快捷施工的设计建议。如采用装配式设计+建造理念，医院主体采用装配式集装箱结构，有效提高建造速度。充分结合场地条件进行规划设计，考虑场地自然标高，建筑总图进行不等高设计，减少土方平衡量。基础结构采用整体筏板+钢结构条形基础的形式，简化施工工序。

　　2.3 设计与资源结合

　　工程施工处于疫情和春节时期，武汉市于2020年1月23日封城，材料供货商已基本放假，工厂关闭，交通运输受限，材料设备等资源组织极为困难。在极端情况下，不能按常规工程模式根据设计要求选购及订制材料与设备，应当结合设计图纸，第一时间将能采购的材料设备规格、相关参数反馈给设计单位，在保障使用功能的前提下，本着有什么用什么原则，选择常用且能快速组织的建筑材料与设备，确保材料设备资源快速组织到位。

　　2.4 科学组织

　　科学组织施工，特别是合理设计组织架构，精心策划工程，重点抓设计协调、资源组织、质量保障、交通疏导、安全防疫、信息沟通及合理部署施工等关键环节，确保实现呼吸类传染病医院特有的负压病房及三区两通道功能。

　　2.5 高效协调

　　工程参建单位达10余家，参建单位间接口众多，施工中普遍存在工作界面及接口部位配合冲突、同一工作面上不同工作内容相互干扰的问题，且工程建设工期异常紧张，各类施工协调均需在最短时间内得到响应，更不容返工。需要建设指挥部统筹协调，按区明确施工任务，细化工作界面及接口管理，确保高效施工。

　　3 工程分区与界面管理

　　火神山医院工程参建单位众多，由中建三局牵头武汉建工、武汉市政、汉阳市政4家主承建单位及科贝医疗、供电公司、水务公司、园林公司等专业公司共同参与建设。在参建单位众多的情况下，高效协调施工是医院建设工程的管理难点。结合快速建造思路，合理划区、分片区管理，明确各区参建单位施工任务，各区同时组织施工，各工序及时进行穿插。

　　3.1 分区原则

　　1)突出专业优势工程参建单位众多，各单位业务领域、专业优势不完全相同，应当将施工内容与各家单位专业优势相匹配，科学合理划分工作面。

　　2)工程量相近施工分区划分面积和工程量大致相等，相差幅度≤10%～15%，施工难度大致相同，确保施工进度节奏接近，甚至相同。

　　3)属地划分工程量相对较小、非关键线路的施工内容遵循属地原则，划为同一区，由同一家单位负责，如室外附属构筑物。

　　4)结构整体性施工分区界限应尽可能与结构界限(如沉降缝、伸缩缝等)相吻合，或设在对建筑结构整体影响小的部位，以保证建筑结构的整体性。

　　5)独立施工各施工分区相对独立，能同时开展施工。

　　3.2 分区思路

　　1)分类罗列参建单位发挥参建单位专业优势，按施工作业内容分级分类罗列:(1)具有基础场平专业优势的单位，如武汉市政、汉阳市政、三局基建投;(2)具有房屋结构施工优势的单位，如三局二公司、三局三公司、三局总承包公司、武汉建工;(3)具有机电安装施工优势的单位，如三局二公司、三局三公司、三局总承包公司、三局安装、武汉建工;(4)具有医疗专业施工优势的单位，如科贝医疗;(5)具有智能化专业施工优势的单位，如三局智能化;(6)具有市政基础施工优势的单位，如武汉市政、汉阳市政、三局基建投;(7)具有市政供电施工优势的单位，如供电公司;(8)具有市政给水施工优势的单位，如水务公司;(9)具有园林景观优势的单位，如园林公司。

　　2)确定分区数目在上述参建单位分类中，具有房屋主体和机电安装施工优势的单位最多，且相互多为同一家单位，按此确定分区数目为4个。

　　3)划分施工分区按建筑平面布置将工程划分为4个工程分区，每个分区工程量控制在7 000m²内。

　　3.3 工程分区与界面划分管理

　　4 个工区分别为Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ区，各区相对独立且工程量均衡，具体分区如图1所示。

　　Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ区分别由三局二公司、三局三公司、三局总承包公司、武汉建工4家单位进行建筑主体结构施工，其余参建单位在此分区基础上承担对应优势专业施工，具体施工区域由建设指挥部统一分配管理，部分施工内容按属地原则划分为同一家单位实施，如室外道路、室外排水管网由各区对应场地平整单位实施。

　　火神山医院建设工程分区界面划分如表1所示。各施工分区不同参建单位界面接口管理应遵循有利于组织施工、满足使用功能的原则。

　　

　　图1 工程整体分区  

　　 

　　  

　　表1 各施工分区界面划分 

　　 

　　 

　　

　　表1 各施工分区界面划分

　　1)内部小市政排水(雨污水)在各工区间的界面以接驳处就近的雨污水井为界，各施工单位需提前沟通接口坐标，避免高差过大无法贯通。

　　2)内部小市政强弱电管群在各工区间的界面以接驳处电井为界，由中建三局安装公司提供施工材料，各家场地平整单位负责挖沟、埋管、回填施工。

　　3)各工区机电专业室内给水管道施工界面(含消防)施工至室外第1个给水阀门(不含)。整个室外给水管道(含消防)及给水阀门由室外管网单位武汉供水公司负责施工。

　　4)各工区机电专业室内排水管道施工界面室内排水管道施工至室外第1个排水井(不含)。整个室外排水管道(污水和雨水)及排水井由室外管网单位负责施工。

　　4 工程推演

　　为确保项目快速、保质完成，在熟悉项目设计图纸及施工内容后，进行施工推演，分析和理清项目实施思路，推进项目全过程管理。根据工程特点，从工程整体、室内工序、室外工序3个层级进行工程推演。

　　4.1 工程整体推演

　　从整体上将工程分为4个阶段:第1阶段场地平整，第2阶段基础施工，第3阶段箱式房安装，第4阶段室内机电及医疗设备安装，各阶段依次进行工程推演。

　　4.1.1 场地平整

　　1)工作思路平整场地包括场内建筑物拆除及芦苇塘和藕塘的回填工作，土方开挖首先满足场内自平衡，挖除挖方区土方，通过挖掘机、推土机接力转运至填方区回填压实，填方区场地达到设计要求标高后，再将多余土方转运至场外。

　　2)重点工作各区场地平整同时开始，Ⅰ，Ⅱ，Ⅳ区邻近知音湖大道侧地势高，为挖方区;Ⅲ区邻近知音湖边地势低，为填方区，整个场地平整方向为从西侧向东侧。

　　因Ⅲ区为2层病房，箱式房工程量较其他区域大，优先完成Ⅲ区场地回填平整，尽快插入基础结构施工及箱式房安装。

　　场地平整阶段尾期，分别在知音湖大道主干道旁对应各区(Ⅰ，Ⅱ，Ⅳ区)分别修筑临时支干道，缓解交通压力。Ⅲ区仍采用已有最北侧支干道。

　　4.1.2 基础施工阶段

　　1)工作思路随场地平整进度，各区及时插入基础结构施工，同步进行室内机电管线预埋工作，同时插入室外埋地敷设的给排水、强弱电管网及南侧污水处理站、雨水调蓄池、消毒池施工。视场地平整进度情况，最先结束Ⅲ区场平，进入基础结构施工，Ⅰ，Ⅱ，Ⅳ区场地平整进度相当，进入基础结构施工时间基本持平。

　　2)重点工作各区基础结构施工视场地平整进度分块进行。场地平整完成后，先进行土工布和HDPE防渗膜(两布一膜)施工，防渗膜搭接按施工工艺进行，确保严密。因室外管网大部分布置在室外道路下，此阶段应及时插入室外管网施工，不影响室外道路施工。

　　4.1.3 箱式房安装阶段

　　1)工作思路随着基础结构施工进度，各区及时插入箱式房安装施工，同时插入室外道路及氧气站、吸引站、垃圾暂存间等附属设施施工，上一阶段已开展的南侧污水处理站、雨水调蓄池、消毒池继续施工，箱式房安装紧随基础结构施工。

　　2)重点工作房间隔墙、功能隔断隔墙及门窗随箱式房安装进度及时插入，隔墙内的机电管线需提前施工到位，如卫生间排水管、屋面雨水排水管。完成室外管网敷设及管井施工后，及时覆盖回填，分段压实后施工室外道路。

　　4.1.4 室内机电及医疗设备安装阶段

　　1)工作思路提前加工预制部分风管、水管、联合支吊架等，随箱式房分区施工进度，全面插入室内水、电、风、机电及医疗设备安装施工。箱式房主体完成后，开展室外氧气站、吸引站、垃圾暂存间等附属设施的室内机电施工。此阶段基本完成室外道路，逐步完善室外围墙及路灯施工。

　　2)重点工作Ⅰ，Ⅱ，Ⅳ区风管量较少，直接运输预制成品风管至各区周边;Ⅲ区风管量较大，先预制加工半成品风管，在场地东北角库房附近进行拼装后，运输至各单元。

　　将镀锌铁皮风管等大宗材料进行工厂化预制加工，减轻场内材料仓储及运输压力。

　　室内及周边机电管线设备随箱式房安装进度及时插入施工，全面铺开作业，保证室内与室外同步进行。

　　房间墙体、门窗施工应在室内机电及医疗设备前。

　　4.2 室内工序推演

　　火神山医院项目室内工序繁多，由于建设工期紧，专业交叉明显，为明确各专业工序间相互关系，在工程整体推演的基础上，分专业分析室内工序(见图2)。

　　4.3 室外工序推演

　　室外工序包括市政电、市政水、排水排污管网、给水管网、强电、道路、污水处理站、雨水调蓄池及氧气站、吸引站等室外附属设施。为达到快速建造目的，平整场地后，同时施工室外工序和室内主线，室外工序实施分析如图3所示。

　　

　　图3 室外工序实施分析  

　　 

　　5 计划管理

　　5.1 计划管理特点

　　1)在严峻的疫情形势下，建设工期异常紧张，总体要求进度快，质量须满足使用功能要求。

　　2)参建单位众多，工作界面及接口部位相互配合繁多，同一工作面上不同工作内容相互干扰问题突出，需全方位高效协调管理。

　　3)工程处于疫情和春节时期，人材机等资源组织十分困难。

　　

　　图2 室内工序实施分析  

　　 

　　5.2 计划管理思路

　　1)精细化管理理清工程各项工序及工序间的关键线路，每道工序时间安排都要精确到小时。项目关键线路如下:平整场地→铺填碎石→填筑推平砂→铺设防渗膜→施工箱式房基础结构→安装及改造箱式房→安装室内机电系统及医疗设备，同步适时插入雨污排水管网、道路及附属设施等室外工程。

　　2)分级计划管理制定总进度计划，以总计划为指导，分级编制工区计划、日计划、小时计划。

　　3)资源最大化各区同时组织施工，投入充足甚至富余的资源，24h不间断施工。资源及时组织进场，宁可资源等现场，也绝不能现场等资源。

　　5.3 计划过程管理

　　5.3.1 计划管理内容

　　计划管理范围涵盖多方面，在工程施工生产方面，表现为进度、资源、工作3方面，三者呈相互制约和联动关系。具体而言，进度计划需由资源计划的保障来实现，资源计划需工作计划的实施来实现，工作计划需进度计划的要求来支撑，且最终服务于进度计划。

　　因此，计划管理按管理内容分进度计划管理、资源计划管理和工作计划管理。进度计划管理包括总计划、总目标的梳理及制定，过程计划的收集及审核，计划跟踪、分析和纠偏措施的制定及计划考核。资源计划涵盖人、机、料、法、环各方面，与各业务息息相关。

　　通过下发节点计划，实现进度目标的下达。通过日报形式，跟踪和通报每日工作进度及资源、材料进场情况;通过例会通报形式，分析进度完成情况，提出纠偏措施;通过节点评比形式，考核进度计划;通过过程协调，监督各项资源计划;通过工作计划收集及完成情况，通报每日需协调解决问题，实现对工作计划的控制。

　　5.3.2 计划管理核心

　　计划管理核心应紧抓考核评比，一旦制定计划，从全局性来说，后面调整空间不大，更多需要补救，因此过程考核成为计划实现的主要手段。

　　5.3.3 计划管理跟踪

　　1)通过结合资源组织、天气、任务难度等因素，制定基于节点目标多方面考虑、相对切实可行的进度计划，并将该进度计划提升到全项目最高目标之一的高度进行管控。这个目标是基于有效工序分析编排、资源组织难度及组织方式制定的，强调节点目标的实现而不特别强调每道工序是否按时完成，因为最终节点目标可通过对过程中细部工序的计划纠偏来实现。

　　2)通过每日日报的形式通报重点资源进场、每日进度及重要工作完成情况，通过计划完成情况与总计划对比的形式通报滞后情况，通报过程即计划跟踪过程。要实现计划跟踪，首先要有基准，该基准即总进度计划，而总进度计划是制定切实可行的项目进度节点目标。

　　5.4 计划管理纠偏

　　通过制定和贯彻落实进度纠偏措施，在计划滚动过程中及时弥补进度执行不到位的情况，保证重大节点目标的实现。进度纠偏措施可要求一步到位，也可结合困难程度以牺牲部分重大节点为代价分批进行，但要保证最终节点按时实现。一旦调整重大节点，则超出进度纠偏范围，属于计划调整。

　　5.5 计划管理考核

　　及时组织进度考核评比，实现过程激励与鞭策。针对重大节点组织进度考核评比，是对分解目标过程的总结。

　　6 结语

　　基于疫情严峻性，武汉市火神山医院项目工期紧、任务重，在满足质量功能前提下，必须快速建造完成。而呼吸类传染病应急医院建设涵盖专业众多，极短工期下各专业交叉明显，工程建设管理组织难度大。工程建设初期，从总体思路、工程分区、界面管理、施工推演、计划管理等方面进行工程策划，重点抓住施工部署、设计协调、资源组织等关键环节，保障火神山医院高效建造、保质完成。火神山医院项目于2020年1月24日开工建设，2月2日正式完工交付。